今年以來，承德市深入實施“上醫(yī)工程”，持續(xù)鞏固提升鄉(xiāng)村一體化管理水平，全市202所鄉(xiāng)級衛(wèi)生院對2459個村衛(wèi)生室拓展實行“十四統(tǒng)一”管理，納入一體化管理鄉(xiāng)村醫(yī)生3240人。
據(jù)了解，“十四統(tǒng)一”包括對法人、命名、人員、管理、財務(wù)、工資、藥械、培訓教育、業(yè)務(wù)、準入退出、績效考核、獎懲、檔案標準、工作制度實施統(tǒng)一管理。實施鄉(xiāng)村一體化管理后，承德市鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)能力不斷提高，村衛(wèi)生室治療疾病種類增加了，村民們買藥、看病也更方便、更有保障。村衛(wèi)生室藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、配送和管理，實行零差率銷售。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室工作職責和目標任務(wù)，安排村衛(wèi)生室的基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等工作，并督促落實。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期對村衛(wèi)生室的公共衛(wèi)生、家庭簽約履約、健康教育、慢病管理、基本藥物制度等情況進行考核，落實績效考核結(jié)果運用。建立“月報月訓”機制，實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋培訓，使其在知識結(jié)構(gòu)、診療水平、學歷層次等方面明顯改善。
承德市通過定向培養(yǎng)、大學生村醫(yī)招錄、定向招錄等途徑，有效解決鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍人員短缺、年齡老化等問題。與高校合作，采取訂單定向方式免費培養(yǎng)醫(yī)學�？茖W歷的村醫(yī)，5年來共培養(yǎng)1886人，上崗1628人。此外，鄉(xiāng)村一體化管理后，村衛(wèi)生室運行經(jīng)費更有保障，集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室水、電、暖、氣、通信等運維費用，按有關(guān)規(guī)定享受國家優(yōu)惠政策，按照“保重點、保必須”的原則結(jié)合地域特點和自身財力由縣級財政給予不同檔次保障。（記者孫濤）
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