□廖海金
日前，北京市衛(wèi)計(jì)委、市發(fā)改委等四部門聯(lián)合發(fā)布《北京市分級(jí)診療制度建設(shè)2016-2017年度的重點(diǎn)任務(wù)》，提出今年內(nèi)105種大醫(yī)院慢性病常用藥將下放至社區(qū)。為提高基層醫(yī)療人員醫(yī)療水平與積極性，今年起基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效工資總量將上浮20%。（據(jù)《新京報(bào)》8月16日?qǐng)?bào)道）
分級(jí)診療是新醫(yī)改的重要內(nèi)容，是實(shí)現(xiàn)“大病進(jìn)醫(yī)院、小病進(jìn)社區(qū)”目標(biāo)的一項(xiàng)重要舉措。然而，由于各種原因，一些地方分級(jí)診療在基層難以落實(shí)，遲滯了改革的步伐。北京的上述舉措，正是推進(jìn)醫(yī)改的務(wù)實(shí)之舉。
從現(xiàn)實(shí)來看，讓病人向基層分流，實(shí)現(xiàn)不同級(jí)別醫(yī)院間的有效分工，需要打破財(cái)政、醫(yī)保、物價(jià)等制度層面的壁壘，加大分級(jí)報(bào)銷之間的等級(jí)差異，讓基層診療更具優(yōu)勢。同時(shí)，應(yīng)打通各級(jí)醫(yī)院之間的轉(zhuǎn)診通道，規(guī)范轉(zhuǎn)診流程，避免不必要的重復(fù)檢查，給轉(zhuǎn)診患者提供各種便利。這樣才能通過政策引導(dǎo)，讓患者愿意到小醫(yī)院看病，逐步改變“非大醫(yī)院不去”的就醫(yī)習(xí)慣，確保分級(jí)診療制度的順利實(shí)施，讓分級(jí)診療、急慢分治的就醫(yī)新秩序早日實(shí)現(xiàn)。
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