建多維連接，醫(yī)生不再依屬醫(yī)院
據(jù)阿里健康相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，就在本月，阿里健康在試點城市石家莊又將有大動作：該市裕華區(qū)所有社區(qū)衛(wèi)生院都將安裝阿里健康免費提供的一套HIS系統(tǒng)。
HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的簡稱，它被公認(rèn)為是現(xiàn)代醫(yī)院信息化的主要標(biāo)志，將大大提高醫(yī)院各項工作的效率和質(zhì)量。然而，HIS系統(tǒng)造價昂貴，我省只有大型醫(yī)院才有能力負(fù)擔(dān)，為社區(qū)衛(wèi)生院“配好鞍”，阿里健康意欲何為？
“社區(qū)衛(wèi)生院是醫(yī)改布局中分級診療的主體和老大難，他們負(fù)擔(dān)不起HIS系統(tǒng)，沒有足夠的設(shè)備做全面的檢查，沒有自己的藥房，因而得不到患者足夠的信任，在三甲醫(yī)院天不亮就人滿為患的情況下，這些醫(yī)院整日門可羅雀。”業(yè)內(nèi)人士分析，只有增強社區(qū)衛(wèi)生院的實力，才能迫使醫(yī)療資源下沉。
“通過HIS系統(tǒng)，社區(qū)衛(wèi)生院可以建立起與同級社區(qū)衛(wèi)生院、綜合醫(yī)院、藥店、第三方診療結(jié)構(gòu)的多維連接，由此可以讓社區(qū)衛(wèi)生院與高水平的大型綜合醫(yī)院之間，建立有效銜接的機制，增強基層醫(yī)療服務(wù)能力。”李金波認(rèn)為，在線醫(yī)療趨勢之下，還會逼促社區(qū)衛(wèi)生院加速成長。
據(jù)國家衛(wèi)計委2014年8月公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）3.4 萬個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院3.7 萬個，村衛(wèi)生室65.0萬個，診所（醫(yī)務(wù)室）18.7萬個。如何能將基層衛(wèi)生機構(gòu)“救活”，無疑有助于解決中國醫(yī)療資源分布不均衡的難題。
理想的情況是，患者打開在線醫(yī)療手機客戶端進(jìn)行搜索，各級診療機構(gòu)和連鎖藥店可供選擇，患者會優(yōu)先選擇離自己最近的，而不是級別最高的診療機構(gòu)。但現(xiàn)實情況是基層醫(yī)療機構(gòu)缺醫(yī)少藥，如何破解這一難？業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，這為醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)創(chuàng)造了好機會。
以阿里健康A(chǔ)PP為例，目前，阿里健康A(chǔ)PP推出云醫(yī)院平臺，已集合了七八千名注冊醫(yī)生。
“通過在阿里健康A(chǔ)PP上搜索，患者先去就近的社區(qū)醫(yī)院診治，如果想找專家看看，可以在阿里健康A(chǔ)PP上找到覆蓋所有科室的專家名醫(yī)，社區(qū)醫(yī)院的治療意見可以通過HIS系統(tǒng)傳給選定的專家審定，如需轉(zhuǎn)院，可以在線預(yù)約掛號。”李金波認(rèn)為，這是阿里健康A(chǔ)PP正在打造的在線醫(yī)療場景。
大部分情況下，看病要化驗檢查，目前在線醫(yī)療各商業(yè)模式所存在的最大隱患就是無法滿足上千項體外診斷服務(wù)，從而導(dǎo)致極高的誤診風(fēng)險。
著眼于此，必須將第三方檢測機構(gòu)加入到在線醫(yī)療的鏈條中來。目前，阿里健康A(chǔ)PP已與石家莊平衡體檢中心建立合作，醫(yī)生線上開單，患者可以到該體檢中心檢測化驗，化驗結(jié)果將傳給醫(yī)生和患者客戶端。
“這是對醫(yī)院既有模式的極大顛覆�！睒I(yè)內(nèi)人士說，實現(xiàn)多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)生將建立個人平臺，身份不再是為醫(yī)療機構(gòu)打工的醫(yī)生，由于患者不用去醫(yī)院也可以在網(wǎng)上找到醫(yī)生，社區(qū)衛(wèi)生院和第三方檢測機構(gòu)分解了大型醫(yī)院的綜合功能，大型綜合醫(yī)院將會越來越少。
有專家預(yù)測，在線醫(yī)療興起之后，醫(yī)生身上的標(biāo)簽不再是“某某醫(yī)院”，這將有助于在國內(nèi)催生專屬個人的醫(yī)生群體。
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