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張家口市醫(yī)保系統(tǒng)將切換參保者市域內(nèi)看病買藥先墊付費用后結算

時間:2021-04-07 16:43河北網(wǎng)(www.chariotcorp.com)
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近日,記者從張家口市醫(yī)療保障局獲悉,從4月9日24時起,張家口市醫(yī)保系統(tǒng)將停機統(tǒng)一切換到國家醫(yī)療保障信息平臺,各級醫(yī)保經(jīng)辦機構及定點醫(yī)療機構的各項醫(yī)保業(yè)務將暫停辦理,預計4月19日8時恢復辦理。

據(jù)介紹,系統(tǒng)停機期間暫停辦理全部醫(yī)保業(yè)務,主要影響全市職工和居民參保登記、申報繳費、 信息變更、關系轉移、就醫(yī)備案、信息查詢和醫(yī)保結算服務。系統(tǒng)停機期間,參保人員市域內(nèi)就醫(yī)購藥,先由個人墊付相關費用,待新系統(tǒng)上線后可到就診定點醫(yī)藥機構進行醫(yī)保費用結算。參保人如需在停機期間辦理出院結算的,待新系統(tǒng)上線后到就診醫(yī)院申請直接結算,或由參保人全額墊付醫(yī)療費用后回參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構進行手工報銷。辦理入院手續(xù)的,可在系統(tǒng)恢復后補辦入院登記手續(xù)。

異地就醫(yī)手續(xù)辦理。系統(tǒng)切換期間,參保人員將無法通過河北省異地就醫(yī)平臺辦理備案,參保人員可直接去異地定點醫(yī)療機構辦理住院手續(xù),出院時現(xiàn)金墊付醫(yī)療費,持相關材料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構辦理報銷手續(xù)。已經(jīng)辦理異地就醫(yī)備案的在院參保人員,可與就醫(yī)地醫(yī)療機構溝通,能暫緩辦理出院結算的,待張家口市系統(tǒng)切換完成運行正常后, 再通過異地就醫(yī)結算平臺辦理直接結算報銷。 參保人員如在系統(tǒng)切換期間已經(jīng)在就醫(yī)地完成出院結算,現(xiàn)金墊付醫(yī)療費的,到張家口市各級醫(yī)保經(jīng)辦機構手工報銷醫(yī)療費時,需提供醫(yī)療費發(fā)票、費用明細(清單)、診斷證明、住院病歷復印件、身份證(正反面)復印件、社?◤陀〖认嚓P材料。

門慢特病就醫(yī)及購藥。系統(tǒng)切換期間,對于門診特殊病的患者的購藥及就診,參照疫情期間關于門診特殊病落實“長處方”辦法,一般不超過兩個月用藥量,特殊情況可放寬到三個月。參保人可提前開藥或者定點醫(yī)療機構做好手工臺賬,等待新系統(tǒng)上線后再進行錄入的方式進行醫(yī)保結算處理。透析患者可先行收費進行醫(yī)保結算,確保參保人能正常享受待遇。(曹曉燕)

來源:張家口晚報

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