開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，為貧困大病患者進(jìn)行17項免費(fèi)體檢，適度提高在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷比例
河北新聞網(wǎng)訊（記者邢云）前不久，邢臺縣醫(yī)院內(nèi)三科副主任張秀紅和幾名護(hù)士，又一次來到將軍墓鎮(zhèn)李王莊村，為患者李某某順利完成置管維護(hù)。李某某患有重病，家境不好，距市區(qū)60公里的車程也讓她的身體吃不消。作為她的家庭簽約醫(yī)生，張秀紅經(jīng)常關(guān)心她的病情進(jìn)展，只要有時間，張秀紅就去她家現(xiàn)場診治。
像張秀紅這樣的家庭醫(yī)生還有很多。除了開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，在邢臺縣，包括縣醫(yī)院在內(nèi)的諸多醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對符合條件的參保農(nóng)村貧困患者，均實(shí)行“先診療、后付費(fèi)”優(yōu)惠政策，患者無需繳納住院押金，出院時只需繳納自付費(fèi)用即可。以邢臺縣醫(yī)院為例，目前已累計對5634名符合條件的貧困患者免收住院押金共計957.76萬元。此外，該院還為罹患14種大病的貧困患者進(jìn)行常規(guī)化驗，肝（腎）功能檢測、胸部透視等17項免費(fèi)體檢。
邢臺縣醫(yī)院只是全縣扎實(shí)推動健康扶貧工作的一個縮影。為了讓貧困戶看得起病、看得好病，同時還要少生病，邢臺縣結(jié)合國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要求，開出多個良方，確保各項惠民措施落實(shí)到位。
據(jù)了解，邢臺縣出臺《因病致貧因病返貧救助辦法》《邢臺縣健康扶貧工作實(shí)施方案》等文件，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，明確部門分工，抓好責(zé)任落實(shí)。目前，全縣已建立起基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、兜底保障等完備的保障體系�？h衛(wèi)計局為建檔立卡貧困戶、低保戶、五保戶、計劃生育特殊家庭發(fā)放健康扶貧精準(zhǔn)幫扶手冊以及醫(yī)療病歷本，方便患者了解國家政策，方便就診購藥。
同時，該縣對參加基本醫(yī)療和基本養(yǎng)老保險的因病致貧、因病返貧人員因病所產(chǎn)生的門（急）診及住院醫(yī)療費(fèi)用，除現(xiàn)有政策支持以外的個人自付費(fèi)用部分繼續(xù)進(jìn)行救助。其中，醫(yī)保目錄內(nèi)以及接種部分2類疫苗按90%比例給予救助，目錄外以及因病住院發(fā)生的輸血費(fèi)按50%比例給予救助。截至目前，共為全縣建檔立卡貧困戶醫(yī)療救助80.61萬元。
該縣還實(shí)行新農(nóng)合基金總額預(yù)付、單病種管理和新農(nóng)合指標(biāo)控制的綜合支付方式改革，適度提高參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷比例。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對常見病、多發(fā)病相關(guān)專業(yè)和有關(guān)臨床�？平ㄔO(shè)，探索建立醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援等工作模式，提高基層服務(wù)能力。開展臨床路徑管理和重大疾病規(guī)范化診療工作，全縣二級綜合醫(yī)院30%的出院患者按照臨床路徑管理，提高診療透明度。今年1至5月份，全縣貧困患者在縣域外住院較去年同期下降三成。
此外，邢臺縣依托家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理平臺，組建了62個簽約團(tuán)隊，推廣鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽約服務(wù)，內(nèi)容包括：健康評估、基本醫(yī)療與轉(zhuǎn)診服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康咨詢及用藥指導(dǎo)服務(wù)等。具體實(shí)施中，他們擴(kuò)大體檢范圍、增加隨訪次數(shù)、開展個性化健康教育并以戶為單位發(fā)放健康服務(wù)包等。今年重點(diǎn)對貧困人口、計生特扶對象實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約全覆蓋。目前，全縣貧困人口簽約服務(wù)管理達(dá)到100%。
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